Anormalidades axiais e apendiculares e associações com equilíbrio, marcha e função física em indivíduos com doença de parkinson
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2023.47.13935Palavras-chave:
doença de Parkinson; quilíbrio; fotogrametria; alterações motoras; posturaResumo
Introdução: Indivíduos com doença de Parkinson (DP) podem ter uma postura fletida, porém apenas anormalidades posturais (APs) axiais são geralmente investigadas. Objetivo: O objetivo foi verificar se APs do esqueleto axial e apendicular observadas na DP ocorrem de maneira inter relacionada para manter o equilíbrio e a função física. Métodos: Estudo transversal. Sessenta e nove indivíduos com DP foram avaliados através de fotogrametria computadorizada. A escala MDS-UPDRS foi utilizada para analisar a função física e o instrumento Mini-BESTest para avaliar o equilíbrio. Para determinar a relação entre APs e aspectos clínicos, a análise de regressão linear múltipla foi realizada, definindo idade e dose equivalente de levodopa como covariáveis. Resultados: Os ângulos de inclinação anterior do tronco foram significativamente correlacionados com os ângulos de flexão dos cotovelos, quadris e joelhos (p<0.01). Flexão de cabeça aumentada foi correlacionada com piora da função física e marcha (p<0.05), e flexão de joelhos aumentada foi correlacionada com melhora nos déficits da marcha (p<0.05). Conclusão: APs nas articulações axiais e apendiculares de pessoas com DP parecem ocorrer de maneira organizada e inter relacionada como uma compensação corporal utilizada para melhorar a função física e reduzir os déficits de equilíbrio e de marcha.
Referências
Triple D, Fabbrini G, Colosimo C, Otaviani D, Camerota F, Defazio G, et al. Camptocormia in Parkinson disease: an epidemiological and clinical study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009;80(2):145-148.
Abe K, Uchida Y, Notani M. Camptocormia in Parkinson’s disease. Parkinsons Dis. 2010;267640.
Margraf NG, Granet O, Hampel J, Wrede A, Schulz-Schaeffer W J, Deuschl G. Clinical definition of camptocormia in Parkinson’s disease. Mov Disord Clin Pract 2016;4(3):349-357.
Fasano A, Geroin C, Beradelli A, Bloem BR, Espay AJ, Hallett M, Lang AE, Tinazzi M. Diagnostic criteria for camptocormia in Parkinson’s disease: A consensus-based proposal. Parkinsonism Relat Disord. 2018;53:53-57.
Kashihara K, Ohno M, Tomita S. Dropped head syndrome in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2006;21(8):1.213-1.216.
Fujimoto K. Dropped head in Parkinson’s disease. J Neurol. 2006; 253 Suppl:VII21-26.
Tinazzi M, Fasano A, Geroin C,Morgante F, Ceravolo R, Rossi S, et al. Pisa syndrome in Parkinson disease: An observational multicenter Italian study. Neurology. 2015;85(20):1.769-1.779.
Barone P, Santangelo G, Amboni M, Pellecchia MT, Vitale C. Pisa syndrome in Parkinson’s disease and parkinsonism: clinical features, pathophysiology, and treatment. Lancet Neurol. 2016;15:1.063-1.074.
Benninger F, Khlebtovsky A, Roditi Y, Keret O, Steiner I, Melamed E, et al. Beneficial effect of levodopa therapy on stooped posture in Parkinson’s disease. Gait Posture. 2015;42(3):263-268.
Forsyth AL, Paul SS, Allen NE, Sherrington C, Fung VSC, Canning CG. Flexed truncal posture in Parkinson disease: Measurement reliability and relationship with physical and cognitive impairments, mobility, and balance. J Neurol Phys Ther. 2017;41(2):107-113.
Forsyth AL, Joshi RY, Canning CG, Allen NE, Paul SS. Flexed Posture in Parkinson Disease: Associations With Nonmotor Impairments and Activity Limitations. Phys Ther. 2019;99(7):893-903.
Oeda T, Umemura A, Tomita S, Hayashi R, Kohsaka M, Sawada H. Clinical Factors Associated with Abnormal Postures in Parkinson’s Disease. PLoS One. 2013;8(9):73547.
Ando Y, ichi Fujimoto K, Ikeda K. Postural Abnormality in Parkinson’s Disease: A Large Comparative Study With General Population. Mov Disord Clin Pract. 2019;6(3):213-221.
Yoshii F, Moryia Y, Ohnuki T, Ryo M, Takahashi W. Postural deformities in Parkinson’s disease - mutual relationship among neck flexion, fore-bent, knee-bent,and lateral-bent angles and correlations with clinical predictors. J Clin Mov Disord. 2016;29;3:1.
Geroin C, Artusi CA, Gandolfi M, Zanolin E, Ceravolo R, Capecci M, et al. Does the degree of trunk bending predict patient disability, motor impairment, falls, and back pain in Parkinson’s disease? Frontiers in Neurol. 2020;11:207.
Calne DB, Snow BJ, Lee C. Criteria for diagnosing Parkinson’s disease. Ann Neurol. 1992;32:Suppl:S125--7.
Hoehn MM, Yahr MD. Parkinsonism: onset, progression, and mortality. Neurology. 1967;17(5):427-442.
Tomlinson CL, Stowe R, Patel S, Rick C, Gray R, Clarke CE. Systematic review of levodopa dose equivalency reporting in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2010;25(15):2.649-2.653.
Stebbins GT, Goetz CG, Burn DJ, Jankovic J, Khoo TK, Tilley BC. How to identify tremor dominant and postural instability/gait difficulty groups with the movement disorder society unified Parkinson’s disease rating scale: Comparison with the unified Parkinson’s disease rating scale. Mov Disord. 2013;28(5):668-670.
Goetz CG, Tilley BC, Shaftman SR, Stebbins GT, Fahn S, Martinez-Martin P, et al. Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): Scale presentation and clinimetric testing results. Mov Disord. 2008; 23(15):2.129-2.170.
Franchignoni F, Horak F, Godi M, Nardone A, Giordano A. Using psychometric techniques to improve the Balance Evaluation Systems Test: the mini-BESTest. J Rehabil Med. 2010;42(4):323-331.
Ferreira EAG. Postura e controle postural: desenvolvimento e aplicação de método quantitativo de avaliação postural. São Paulo: Fac Med Univ São Paulo; 2005. 144 p.
Ferreira EAG, Duarte M, Maldonado EP, Burke TN, Marques AP. Postural assessment software (PAS/SAPO): validation and reliabiliy. Clinics. 2010;65(7):675-681.
Macedo Ribeiro AF, Bergmann A, Lemos T. Reference Values for Human Posture Measurements Based on Computerized Photogrammetry: A Systematic Review. J Manipulative Physiol Ther. 2017;40(3):156-168.
Gong H, Sun L, Yang R, Pang J, Chen B, Qi R, Gu X, et al. Changes of upright body posture in the sagittal plane of men and women occurring with aging - a cross sectional study. BMC Geriatr. 2019;19:91-11.
Grosset D, Taurah L, Burn DJ. A multicentre longitudinal observational study of changes in self reported health status in people with Parkinson’s disease left untreated at diagnosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007;78(5):465-469.
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