Inserção e manejo do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos de alto risco
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.14439Palavras-chave:
Recém-nascido, Enfermagem neonatal, Cateterismo Periférico, Cateterismo Venoso CentralResumo
O objetivo deste estudo foi analisar os dados sobre inserção e manejo do cateter central de inserção periférica (PICC) em recém-nascidos de alto risco internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Trata-se de estudo documental e retrospectivo, em que foram incluídas 333 inserções de PICC em 204 recém-nascidos de alto risco internados em uma UTIN referência do Distrito Federal, Brasil, durante o ano 2022. Os dados foram coletados a partir de formulário padronizado na instituição pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e complementados com consulta ao prontuário eletrônico do paciente. A pesquisa foi submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa e aprovada em 2022. A amostra teve discreta predominância do sexo feminino, os pacientes eram majoritariamente prematuros e com peso adequado para a idade gestacional ao nascimento. A média de punções foi 2,44 (± 1,68). O tempo médio de permanência foi 10,65 (± 7,13 dias). Os pacientes mais velhos foram submetidos a mais tentativas de punções, bem como os de maior peso na inserção. Os cateteres centrais tiveram maior permanência e menos complicações. As complicações mais prevalentes foram infecção, obstrução e infiltração e algumas delas ocasionaram na retirada não programada do dispositivo. Os dados encontrados são compatíveis com a literatura atual e demonstram a importância de treinamento adequado da equipe de enfermagem para a inserção e manejo do dispositivo.
Referências
1. Prado NC da C, Silva RAR, Costa RHS, Delgado MF. Non-elective removal of the peripherally inserted central catheter in the neonatal unit. Revista Eletrônica de Enfermagem. 2018 Aug 16;20.
2. Kim DY, Park HR. Estimating the Insertion Depth of a Peripherally Inserted Central Catheter in Newborns Using Weight and Gestational Age Measurements. Journal of Perinatal & Neonatal Nursing. 2021 Oct;35(4):362–8.
3. Mitelmão FCR, Mangini Filho S, Chaud MV, Vila MMDC, Balcão VMCF, Oliveira Junior JM de. Caracterização física de Cateteres Centrais de Inserção Periférica (CCIP). Matéria (Rio de Janeiro) [Internet]. 2020 Apr 6; 25:e. Available from: https://www.scielo.br/j/rmat/a/DFyj3ZVhKS4GFyrpLkc5p8s/?lang=pt#
4. Yu X, Yue S, Wang M, Cao C, Liao Z, Ding Y, et al. Risk Factors Related to Peripherally Inserted Central Venous Catheter Nonselective Removal in Neonates. BioMed Research International [Internet]. 2018 May 30; 25. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5998161/
5. Santo MKD, Takemoto D, Nascimento RG, Nascimento AM, Siqueira É, Duarte CT, et al. Cateteres venosos centrais de inserção periférica: alternativa ou primeira escolha em acesso vascular? Jornal Vascular Brasileiro. 2017 Jun;16(2):104–12.
6. Chen I-Lun, Ou-Yang MC, Chen FS, Chung MY, Chen CC, Liu YC, et al. The equations of the inserted length of percutaneous central venous catheters on neonates in NICU. Pediatrics & Neonatology. 2019 Jun;60(3):305–10.
7. Hagen BM, Meier MJ, Santos G de S, OliniskiI SR, Matos EVM. Tecnologias para manutenção do Cateter Central de Inserção Periférica em neonatos: revisão integrativa. Rev enferm UFSM [Internet]. 2023;4–4. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1414349
8. Conselho Federal de Enfermagem (Brasil). Parecer de Conselheiro Federal Número 243/2017/COFEN [Internet]. Cofen – Conselho Federal de Enfermagem. Available from: http://www.cofen.gov.br/parecer-de-relator-cofen-no-2432017_57604.html
9. Bahoush G, Salajegheh P, Anari AM, Eshghi A, Aski BH. A review of peripherally inserted central catheters and various types of vascular access in very small children and pediatric patients and their potential complications. Journal of Medicine and Life. 2021 Jun;14(3):298–309.
10. Leite AC, Silva LA, Silva MPB, Silva M de L, Alves RSS, Gomes BP, et al. Atuação do enfermeiro no manuseio do cateter venoso central de inserção Periférica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Research, Society and Development [Internet]. 2021 Feb 28;10(2):e59010212974–e59010212974. Available from: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/12974/11723
11. Rangel RJM, Castro DS, Amorim MHC, et al. Práticas de Inserção, Manutenção e Remoção do Cateter Central de Inserção Periférica em Neonatos. Rev Fund Care Online.2019.11(n. esp):278-284. DOI: http://dx.doi. org/10.9789/2175-5361.2019.v11i2.278-284
12. Mittang BT, Stiegler G, Schultz LF, Kroll C. FATORES PARA RETIRADA DE CATETER CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL. Revista Baiana de Enfermagem .2020 Oct 22;34.
13. Silveira TVL, Madeira LM, Rigo FL, Da Cunha AC, Costa MF, Camponêz PSP, et al. Complicações decorrentes do uso do cateter central de inserção periférica (PICC) em uma unidade de terapia intensiva neonatal / Complications arising from the use of peripherally inserted central catheter (PICC) in a neonatal intensive care unit. Brazilian Journal of Development. 2021 Oct 5;7(10):95180–91.
14. Klumb MM, Milbrath VM, Gabatz RIB, Aguiar JRV de, Silva LL da, Vaz VG, et al. Perfil do recém-nascido internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: revisão integrativa. Research, Society and Development. 2022 Oct 11;11(13):e416111335799.
15. Sousa TM de, Silva VM da, Fontenele FC, Lopes MV de O, Araújo AR, Dantas AVVC, et al. Prevalência dos diagnósticos de enfermagem respiratórios em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal. Revista Eletrônica de Enfermagem [Internet]. 2018 Dec 31; (20):37–47. Available from: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/51724/27046
16. Wosnes TR, Giacomozzi CM, Giacomozzi LM, Vieira Cavalcante Silva RP. Ensaio clínico randomizado controlado sobre o corte do cateter central de inserção periférica em neonatos. Cogitare Enfermagem. 2022 Nov 18;(27):1–13.
17. Costa P, Paiva ED, Kimura AF, Castro TE de. Fatores de risco para infecção de corrente sanguínea associada ao cateter central de inserção periférica em neonatos. Acta Paulista de Enfermagem. 2016 Apr;29(2):161–8.
18. Tomazoni A, Rocha PK, Pedreira M da LG, Rodrigues E da C, Manzo BF, Santos LM dos. Methods for measuring venous peripherally inserted central catheters in newborns. Revista Brasileira de Enfermagem [Internet]. 2022 [cited 2023 May 5];75(2). Available from: https://www.scielo.br/j/reben/a/QQr85ZxBLt73ZLRsK88hLzH/?lang=en
19. Carneiro TA, Nobre KSS, Fontenele FC, Façanha APM, Ferreira RP. Peripherally inserted central catheter in newborns: association of number of punctures, vein, and tip positioning. Revista da Escola de Enfermagem da USP. 2021;55.
20. Lima AM de, Goulart AL, Bortoluzzo AB, Kopelman BI. Nutritional practices and postnatal growth restriction in preterm newborns. Revista da Associação Médica Brasileira. 2015 Dec;61(6):500–6.
21. Assis GLC de, Mota ANB, Cesar VF, Turrini RNT, Ferreira LM. Direct cost of Peripherally Inserted Central Venous Catheter insertion by nurses in hospitalized adults. Revista Brasileira de Enfermagem [Internet]. 2021 [cited 2021 Nov 28];74(2). Available from: https://www.scielo.br/j/reben/a/ShvWzzyV4Yk6ws5bfDGt8KC/?format=pdf&lang=pt
22. Prado NC da C, Stefany da Costa Santos R, Hévillyn Silva Costa Almino R, Morais de Lima D, Silva de Oliveira S, Augusto Rosendo da Silva R. Variáveis associadas a eventos adversos em neonatos com cateter central de inserção periférica. Enfermería Global. 2020 Jun 17;19(3):36–67.
23. Berg J, Lööf Åström J, Olofsson J, Fridlund M, Farooqi A. Peripherally inserted central catheter in extremely preterm infants: Characteristics and influencing factors. Journal of Neonatal-Perinatal Medicine. 2017 Apr 11;10(1):63–70.
24. Borghesan NBA, Demitto MO, Fonseca LMM, Fernandes CAM, Costenaro RGS, Higarashi IH. Peripherally inserted central catheter: practics of nursing team in the neonatal intensive care. Revista Enfermagem UERJ. 2017 Dec 20;25:e28143.
25. Silva RMM, Lui AM, Ferreira H, Franca AFO, Lala ERP, Viera CS. Análise da utilização do cateter central de inserção periférica em neonatologia. Revista de Enfermagem UFPE on line [Internet]. 2016 Jan 26 [cited 2023 May 7];10(2):796–804. Available from: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/11022
26. Telang N, Sharma D, Pratap OT, Kandraju H, Murki S. Use of real-time ultrasound for locating tip position in neonates undergoing peripherally inserted central catheter insertion: A pilot study. The Indian Journal of Medical Research [Internet]. 2017 Mar 1 [cited 2023 May 5];145(3):373–6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749401/
27. Beleza LDO, Ribeiro LM, Vasques CI, Margatho A, Brasil G, Costa K. Atualização das recomendações da prática quanto ao cateter central de inserção periférica em recém-nascidos. Revista Enfermagem UERJ. 2021 Dec 10;29
28. Barros FC de A, Santos SC dos, Jordão C da C. Ações do enfermeiro na prevenção de infecção por cateter central de inserção periférica em unidade de terapia intensiva neonatal. F. Saúde & Ciência em ação [Internet]. 2019 [cited 2023 May 5];5(1):54–62. Available from: https://revistas.unifan.edu.br/index.php/RevistaICS/article/view/515/409
29. Bomfim JMS, Passos L dos S, Santos FS, Santos LH dos, Silva JC da. Desafios na manutenção do cateter central de inserção periférica em neonatos. CuidArte, Enferm [Internet]. 2019;174–9. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1087640
30. Seckold T, Walker S, Dwyer T. A Comparison of Silicone and Polyurethane PICC Lines and Postinsertion Complication Rates: A Systematic Review. The Journal of Vascular Access. 2015 Jan 23;16(3):167–77.
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