Metabolic risk in children and adolescents with diabetes mellitus type 1 and association with socioeconomic factors and lifestyle in the context of the COVID-19 pandemic
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.14260Keywords:
Diabetes mellitus, Controle glicêmico, Segurança alimentarAbstract
The aim of the present study was to determine metabolic risk in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus and investigate associations with socioeconomic, demographic and lifestyle characteristics in the context of the COVID-19 pandemic. A case-series study was conducted with 98 outpatients under treatment in 2021. Metabolic risk was assessed by the sum of z-scores of the body mass index (BMI), estimated average blood glucose, total cholesterol, HDL-c, LDL-c and triglycerides. Adolescents (81.4%) and time since diagnosis ≥ three years (61.0% of the participants) predominated in the sample. Most participants had a family income per capita less than the monthly minimum wage (68.6%), some degree of food insecurity (FI) (85.6%) and received some type of benefit during the pandemic (70.3%). Most (57.6%) reported changes in the eating routine, the main causes of which were confinement (38.2%) and financial difficulties (35.3%). Significant associations were found between metabolic risk and moderate to severe FI as well as reports of the non-practice of physical activity. No significant correlations were found between metabolic risk and sociodemographic, anthropometric, laboratory or lifestyle factors when controlled for pubertal stage and FI status. In conclusion, food insecurity and the non-practice of physical activity were associated with metabolic risk in this sample of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus in the context of the COVID-19 pandemic.
References
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 9th edition; 2019.
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th edition, 2021.
Bicalho, E.; Vieira, B. Avaliação do consumo alimentar durante o COVID-19. Ponteditora. JIM 2021; 1(2).
Santos et al. Tendências e desigualdades na insegurança alimentar durante a pandemia de COVID-19: resultados de quatro inquéritos epidemiológicos seriados. Cadernos de Saúde Pública 2021; 37(5).
Rede Brasileira de Pesquisa em Soberania e Segurança Alimentar. II Inquérito Nacional sobre Insegurança Alimentar no Contexto da Pandemia da COVID-19 no Brasil (livro eletrônico): II VIGISAN: relatório final/Rede Brasileira de Pesquisa em Soberania e Segurança Alimentar – PENSSAN. São Paulo: Fundação Friedrich Ebert; 2022.
Brasil. Escala Brasileira de Insegurança Alimentar – EBIA: análise psicométrica de uma dimensão da Segurança Alimentar e Nutricional. Brasília: Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome; 2014.
Andersen et al. Biological cardiovascular risk factors cluster in Danish children and adolescents: The European Youth Heart Study. Preventive Medicine 2003; 37:363–367, 2003.
Mota et al. Cardiorespiratory fitness and TV viewing in relation to metabolic risk factors in Portuguese adolescentes. Annals of Human Biology, March–April 2013; 40(2): 157–162.
Burgos et al. Obesity parameters as predictors of early development of cardiometabolic risk factors. Ciência & Saúde Coletiva 2015; 20(8): 2381-2388.
Todendi et al. Metabolic risk in schoolchildren is associated with low levels of cardiorespiratory fitness, obesity, and parents’ nutritional profile. Jornal de Pediatria 2016; 92(4):388-393.
American Diabetes Association. Children and Adolescents: Standards of Medical Care in Diabetes, Diabetes Care, 2023; 46(1): 230-253.
Brasil. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN – Brasília: Ministério da Saúde; 2011.
Deonis M, Onyango AW, Borghi E, Siyam A, Nishida C, Siekmann J. Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents. Bulletin of the World Health Organization 2007.
Brasil. Vigilância Alimentar e Nutricional. Sisvan: orientações básicas para a coleta, processamento, análise de dados e informação em serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2004.
Taylor, R. W. et al. Evaluation of waist circumference, waist-to-hip ratio, and the conicity index as screening tools for high trunk fat mass, as measured by dual-energy X-ray absorptiometry, in children aged 3-19 y. The American Journal of Clinical Nutrition 2000; 72:490-495.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia alimentar para a população brasileira / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2014.
Dutra et al. Prevalência de sobrepeso em adolescentes: um estudo de base populacional em uma cidade no Sul do Brasil. Cadernos de Saúde Pública 2006; 22(1):151-162.
Teixeira et al. Eating Habits of children and adolescentes during the COVID-19 pandemic: The impacto f social isolation. Journal of Human Nutrition and Dietetics 2021; 1-9.
March et al. Nutrition and Obesity in the Pathogenesis of Youth-Onset Type 1 Diabetes and Its Complications. Frontiers in Endocrinology 2021; 12.
Mair et al. Glycaemic control trends in people with type 1 diabetes in Scotland 2004–2016. Diabetologia 2019; 62:1375–1384.
Maldonado et al. Food Insecurity and Cardiometabolic Markers: Results From the Study of Latino Youth. Pediatrics 2022; 149(4).
Mendoza et al. Food insecurity is associated with high risk glycemic control and higher health care utilization among youth and young adults with type 1 diabetes. Diabetes Research and Clinical Practice 2018; 138:128-137.
Fulay et al. Household and child food insecurity and CVD risk factors in lower-income adolescents aged 12-17 years from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2007-2016. Public Health Nutrition 2022; 25(4):922-929.
Tarp et al. Physical activity intensity, bout-duration, and cardiometabolic risk markers in children and adolescentes. International Journal of Obesity 2018; supl. 42.
Sociedade Brasileira de Cardiologia. Updated Cardiovascular Prevention Guideline of the Brazilian Society of Cardiology. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2019; 113(4): 787-891.
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