Nursing care protocol for children discharged from the Neonatal Intensive Care Unit
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.14708Keywords:
Nursing, Child Health, Neonatal Intensive Care Unit, Primary Health Care, Comprehensive Health CareAbstract
Objective: to develop and validate a protocol for continuity of care for children discharged from the Neonatal Intensive Care Unit. Methods: Action research, conducted at a health insurance company. Ten nurses participated in the development of the protocol and 12 nurse judges participated in the content validation. Results: the protocol directs the continuity of nursing care for children discharged from the Neonatal Intensive Care Unit according to their health complexity, low, medium or high, measured by means of a Classification Table, developed in this study. For each level of complexity, this table indicates the systematization of care between professional, child and family. The protocol was validated with a Content Validation Index of 0.95 and a Kappa coefficient of 0.26. Conclusion: the protocol developed collectively and according to local needs, has innovative potential, since it systematizes nursing care according to the complexity of the child's health at hospital discharge, provides for continuity of care, and promotes evidence-based practice.
References
1. Batista G. de J, Pereira CTJ, Felipe, FR, Luz KMG, Cruz MM, Silva, DJ de O, et al. Unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN): A importância na sobrevivência dos recém-nascidos. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento [Internet]. 4 de junho de 2021 [citado 22 de julho de 2024]; 10(6): e40910615884. Disponível em: http://dx.doi.org/ 10.33448/rsd-v10i6.15884.
2. Lawlor GCO, Righi NC, Kurtz FM, Porto BS da S, Trevisan CM. Caracterização de variáveis clínicas e do desenvolvimento motor de recém-nascidos prematuros. Rev APS [Internet]. 2018 [citado 14 de agosto de 2022];21(2):177–81. Disponível em: https://doi.org/10.34019/1809-8363.2018.v21.16060
3. Azevedo CS, Pfeil NV. No fio da navalha: a dimensão intersubjetiva do cuidado aos bebês com condições crônicas complexas. Physis [Internet]. 25 de novembro de 2019 [citado 22 de julho de 2024];29(4):e290406. Disponível em: https://doi.org/10.1590/s0103-73312019290406
4. Klein K, Issi HB, Souza NS, Ribeiro AC, Santos EEP, Senhem GD. Dehospitalization of technology-dependent children: the perspective of the multiprofessional health team. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 3 de novembro de 2021 [citado 22 de julho de 2024];42:e20200305. Disponível e: https://doi. org/10.1590/1983-1447.2021.20200305
5. Xavier JS, Bernardino FBS, Gaíva MAM. Follow-up of newborns at risk: integrativa literature review. RSD [Internet]. 4 de novembro de 2020 [citado 24 de abril de 2022];9(11):e579119515. Disponível em: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i11.9515
6. Oliveira LS de, Costa MFBNA da Hermida PMV, Andrade SR de, Debetio JO, Lima LMN de. Práticas de enfermeiros de um hospital universitário na continuidade do cuidado para a atenção primária. Escola Anna Nery [Internet]. 2021 [citado 14 de agosto de 2022];25. Disponível em: https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2020-0530
7. Ramalho ELR, Nóbrega VM da, Mororó DD de S, Pinto JTJM, Cabral CHK, Collet N. Nurse’s performance in the hospital discharge process of children with chronic disease. Revista Gaúcha de Enfermagem [Internet]. 2022;43. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210182.pt
8. Arais AGC, Rosa VS da, Sakamoto VTM, Blatt CR, Caregnato RCA. Protocolos na enfermagem: relato de experiência de uma disciplina sobre tecnologias em saúde. Revista Eletrônica Acervo Saúde [Internet]. 2021 [citado 20 de junho de 2022];13(8):1–7. Disponível em: https://doi.org/10.25248/reas.e8380.2021
9. Thiollent M. Metodologia da pesquisa-ação. 18o ed. São Paulo: Cortez; 2018. 136 p.
10. Pasquali L. Instrumentação psicológica. Porto Alegre: Artmed; 2010.
11. Leite S de S, Áfio ACE, Carvalho LV de, Silva JM da, Almeida PC de, Pagliuca LMF. Construction and validation of an Educational Content Validation Instrument in Health. Revista Brasileira de Enfermagem [Internet]. 2018 [citado 26 de fevereiro de 2022];71. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0648
12. Polit DF, Beck CT. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: avaliação de evidências para a prática da enfermagem. Vol. 9. Porto Alegre: Artmed; 2018. 456 p.
13. Vieira, S. Bioestatística. Tópicos avançados - testes não paramétricos, testes diagnósticos, medidas de associação e concordância. São Paulo: Elsevier, 2018. p. 102
14. Teló AM, Adamy EK, Zanatta EA. Perfil epidemiológico de recém-nascidos egressos da unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital privado do oeste catarinense. Semana Brasileira de Enfermagem – SBEn (83 : 2022 : Chapecó, SC); Semana de Enfermagem UDESC (18 : 2022 : Chapecó, SC) : A enfermagem no contexto da Pandemia pela COVID-19: que lições aprendemos? [Internet]. 2022 [citado 20 de dezembro de 2022];(20):235. Disponível em: https://sistemabu.udesc.br/pergamumweb/vinculos/00009d/00009dd3.pdf
15. Fantinelli AA, Borges RF, Stein RT, Molin RSD, Roncada C. Development and validation of the specific instrument for assistance complexity of puerperal and newborns: Fantinelli Scale. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil [Internet]. 2020 [citado 4 de junho de 2023];20. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1806-93042020000200006
16. Conselho Federal De Enfermagem. Resolução COFEN n. 634, de 26 de março de 2020 [Internet]. 2020. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-0634-2020_78344.html
17. Conselho Federal De Enfermagem. Resolução COFEN n. 696, de 17 de maio de 2022 [Internet]. 2022. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-696-2022_99117.html
18. Coutinho J de SL, Souza SM de, Macedo MAA de, Domingos CS, Souza LM de, Paz DD, et al. A assistência de enfermagem a partir da consulta remota: revisão de literatura. 2022 [citado 24 de abril de 2022];15(1):1–9. Disponível em: https://doi.org/10.25248/reas.e9646.2022
19. Zluhlan LS, Amadigi FR, Machado RR, Lino MM, Pires DEP de, Costa SR da, et al. PERCEPTION OF NURSES ABOUT NURSING TELECONSULTATION IN PRIMARY CARE. Texto & Contexto - Enfermagem [Internet]. 2023 [citado 18 de junho de 2023];32. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2022-0217pt
20. Balaminut T, Sousa MI de, Gomes ALM, Christoffel MM, Leite AM, Scochi CGS. Aleitamento materno em prematuros egressos de hospitais amigos da criança do Sudeste. Rev Eletr Enferm [Internet]. 6 de novembro de 2018 [citado 14 de agosto de 2022];20(0):v20a22. Disponível em: https://doi.org/10.5216/ree.v20.50963
21. Rodrigues L do N, Silva WCP da, Santos A da S, Chaves EMC. Vivências de cuidadores de crianças com gastrostomia. Rev enferm UFPE on line [Internet]. 2019 [citado 24 de abril de 2022];13(3):587–93. Disponível em: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v13i03a236715p587-593-2019
22. Favaro LC, Marcon SS, Nass EMA, Reis P dos, Ichisato SMT, Bega AG, et al. Percepção do enfermeiro sobre assistência às crianças com necessidades especiais de saúde na atenção primária. REME – Rev Min Enferm [Internet]. 2020 [citado 24 de abril de 2022]; Disponível em: http://dx.doi.org/10.5935/1415-2762.20200006
23. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN n. 464, de 20 de outubro de 2014 [Internet]. 2014. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-04642014_27457.html
24. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Resolução Diretoria Colegiada RDC 11, de 26 de janeiro de 2006 [Internet]. 2006. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2006/res0011_26_01_2006.html
25. Henriques NL, Silva JB da, Charepe ZB, Braga PP, Duarte ED. Factores promotores y amenazadores de Esperanza en cuidadores de niños con condiciones crónicas. Revista Latino-Americana de Enfermagem [Internet]. 2023 [citado 25 de junho de 2023];31. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1518-8345.6366.3898
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Context and Health Journal

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
By publishing in Revista Contexto & Saúde, authors agree to the following terms:
The works are licensed under the Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0) license, which allows:
Share — to copy and redistribute the material in any medium or format;
Adapt — to remix, transform, and build upon the material for any purpose, including commercial.
These permissions are irrevocable, provided that the following terms are respected:
Attribution — authors must be properly credited, with a link to the license and indication of any changes made.
No additional restrictions — no legal or technological measures may be applied that restrict the use permitted by the license.
Notes:
The license does not apply to elements in the public domain or covered by legal exceptions.
The license does not grant all rights necessary for specific uses (e.g., image rights, privacy, or moral rights).
The journal is not responsible for opinions expressed in the articles, which are the sole responsibility of the authors. The Editor, with the support of the Editorial Board, reserves the right to suggest or request modifications when necessary.
Only original scientific articles presenting research results of interest that have not been published or simultaneously submitted to another journal with the same objective will be accepted.
Mentions of trademarks or specific products are intended solely for identification purposes, without any promotional association by the authors or the journal.
License Agreement (for articles published from September 2025): Authors retain copyright over their article and grant Revista Contexto & Saúde the right of first publication.