Saúde mental e o trabalho dos agentes de combate às endemias na pandemia de covid-19
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.15133Palabras clave:
saúde do trabalhador, transtornos mentais, controle vetorialResumen
O presente estudo teve como objetivo investigar a ocorrência de transtornos mentais comuns em Agentes de Combate às Endemias (ACE) do estado do Rio de Janeiro e a relação com as condições de saúde e trabalho no contexto da pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo transversal inspirado no Modelo Operário Italiano (MOI) e, portanto, com a participação de trabalhadores e sindicatos da categoria. Os dados foram coletados por meio de um questionário multidimensional autopreenchido (on-line) que incluía, o Self-Report Questionnaire (SRQ) para triagem de transtornos mentais comuns (TMC), a partir de uma amostra de 139 participantes. Foram realizados os testes qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher na análise estatística. Resultados: Verificou-se que 43,2% dos ACE apresentaram suspeição de TMC, associados ao sexo (p ≤ 0,04), demanda por profissionais de saúde mental (p ≤ 0,021) e diferentes queixas pré-pandêmicas relacionadas à saúde mental (p ≤ 0,00). Durante os primeiros meses da pandemia, mais de 80% dos ACE estavam trabalhando; 6,5% relataram ideação suicida e 15,8% depressão. A pesquisa permitiu ações de acolhimento e acompanhamento dos trabalhadores em tempo real e criou um espaço para diálogos sobre saúde mental e trabalho, sobretudo no contexto de pandemia. Conclusão: A investigação possibilitou identificar demandas dos ACE no que se refere à saúde mental. Mesmo sendo uma classe majoritariamente masculina, observaram-se diferenças importantes na repercussão da pandemia sobre a saúde mental das mulheres e dos trabalhadores que precisaram atuar no enfrentamento à COVID-19. É fundamental o acompanhamento dessa população diante da exposição aos agrotóxicos.
Citas
1. Coledam DHC, Alves TA, Arruda GA de, Ferraiol PF. Prevalence of common mental disorders among Brazilian workers: systematic review and meta-analysis. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2 de fevereiro de 2022 [citado 4 de novembro de 2024];27:579–91. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/YSZpPDp5xNtxbCGWMjBBGpp/?lang=en
2. Goldberg DP, Huxley P. Common mental disorders: A bio-social model. New York, NY, US: Tavistock/Routledge; 1992. xvi, 194 p. (Common mental disorders: A bio-social model).
3. Santos KOB, Araújo TM de, Pinho P de S, Silva ACC. Avaliação de um instrumento de mensuração de morbidade psíquica: estudo de validação do Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Rev Baiana Saúde Pública [Internet]. 2010 [citado 14 de agosto de 2023];34(3):544–544. Disponível em: https://rbsp.sesab.ba.gov.br/index.php/rbsp/article/view/54
4. Gonçalves DM, Stein AT, Kapczinski F. Avaliação de desempenho do Self-Reporting Questionnaire como instrumento de rastreamento psiquiátrico: um estudo comparativo com o Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR. Cad Saúde Pública [Internet]. fevereiro de 2008 [citado 1o de julho de 2022];24(2):380–90. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2008000200017&lng=pt&tlng=pt
5. Talevi D, Socci V, Carai M, Carnaghi G, Faleri S, Trebbi E, et al. Mental health outcomes of the CoViD-19 pandemic. Riv Psichiatr [Internet]. 2020 [citado 29 de agosto de 2022];(2020 May-June):137–44. Disponível em: https://doi.org/10.1708/3382.33569
6. Lotta G, Fernandez M, Magri G, Mello CA de C, Corrêa MG, Rocha MC, et al. Fiocruz. 2021 [citado 13 de agosto de 2022]. Nota técnica: A Pandemia de Covid-19 e (os)as profissionais de saúde pública (4a Fase). Disponível em: https://portal.fiocruz.br/documento/nota-tecnica-pandemia-de-covid-19-e-osas-profissionais-de-saude-publica-4a-fase
7. Larentis AL, Carvalho LVB de, Gonçalves ES, Figueiredo VO, Vidal PJ da SR, Silveira GR da, et al. Adoecimento e mortes de agentes de combate às endemias no estado do Rio de Janeiro expostos a agrotóxicos: crítica ao processo de trabalho e construção coletiva de estratégias de enfrentamento. Em: Saber operário, construção de conhecimento e a luta dos trabalhadores pela saúde. 1o ed São Paulo: Hucitec Editora; 2021. p. 164–201.
8. Oddone I, Marri G, Gloria S, Briante G, Chiatella M, Re A, organizadores. Ambiente de trabalho: a luta dos trabalhadores pela saúde. 2o ed. São Paulo, SP: Hucitec Editora; 2020. 291 p.
9. Brasil. Presidência da República [Internet]. Diário Oficial da União. Seç. 1, Lei no 11.350, de 5 de outubro de 2006 out 6, 2006 p. 1. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2009/lei/l11947.htm
10. Brasil. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. 2020 [citado 17 de março de 2023]. ACS e ACE são fundamentais no combate à Covid-19. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/9996
11. Antunes A. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâcio. 2021 [citado 17 de março de 2023]. PL que reconhece ACS e ACE como profissionais de saúde vai ao Plenário da Câmara. Disponível em: https://www.epsjv.fiocruz.br/noticias/reportagem/pl-que-reconhece-acs-e-ace-como-profissionais-de-saude-vai-ao-plenario-da-camara
12. Meirelles LC, Carvalho LVB de, Santos MVC dos, Rosa A, Figueiredo V, Vidal P, et al. Agentes de combate às endemias: uma população em risco no enfrentamento da Covid-19. Em: Covid-19: desafios para a organização e repercussões nos sistemas e serviços de saúde [online] [Internet]. 23o ed Rio de Janeiro, RJ: Fiocruz; 2022 [citado 13 de agosto de 2022]. p. 321–33. (Série Informação para ação na Covid-19). Disponível em: https://books.scielo.org/id/kymhj
13. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Nota Técnica Cesteh/Ensp/Fiocruz. Agentes de combate as endemias, uma população em risco frente à COVID-19 [Internet]. Cesteh; 2020 [citado 12 de outubro de 2022]. Disponível em: http://www.sintsauderj.org.br/noticia/covid19-fiocruz-divulga-nota-tecnica-contra-trabalho-de-campo-de-agente-de-combate-as-endemias
14. Bastos MLA, Marcos Clint Leal de Carvalho, Freitas TH, Junior GB da S. Common mental disorders among workers chronically exposed to pesticides: the case of workers involved in fighting endemic diseases. Rev Bras Med Trab [Internet]. 2019 [citado 1o de julho de 2022];17(4):506–10. Disponível em: http://www.rbmt.org.br/details/485/en-US/common-mental-disorders-among-workers-chronically-exposed-to-pesticides--the-case-of-workers-involved-in-fighting-endemic-diseases
15. Bardach AE, García-Perdomo HA, Alcaraz A, Tapia López E, Gándara RAR, Ruvinsky S, et al. Interventions for the control of Aedes aegypti in Latin America and the Caribbean: systematic review and meta-analysis. Trop Med Int Health [Internet]. 2019 [citado 14 de abril de 2024];24(5):530–52. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/tmi.13217
16. INCA. Ambiente, trabalho e câncer: Aspectos epidemiológicos, toxicológicos e regulatórios [Internet]. Rio de Janeiro: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva.; 2021. 293 p. Disponível em: https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/4836
17. Friedrich K, Silveira GRD, Amazonas JC, Gurgel ADM, Almeida VESD, Sarpa M. Situação regulatória internacional de agrotóxicos com uso autorizado no Brasil: potencial de danos sobre a saúde e impactos ambientais. Cad Saúde Pública [Internet]. 2021 [citado 24 de maio de 2024];37(4):e00061820. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2021000405015&tlng=pt
18. Robb EL, Regina AC, Baker MB. Organophosphate Toxicity. Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [citado 18 de fevereiro de 2024]. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470430/
19. Zúñiga-Venegas LA, Hyland C, Muñoz-Quezada MT, Quirós-Alcalá L, Butinof M, Buralli R, et al. Health Effects of Pesticide Exposure in Latin American and the Caribbean Populations: A Scoping Review. Environ Health Perspect [Internet]. 29 de setembro de 2022 [citado 14 de abril de 2024];130(9):096002. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9521041/
20. Bastos MLA, Carvalho TGS de, Ferreira MJM. Global burden of mental illness in agents fighting endemics. Cad Saúde Pública [Internet]. 2022 [citado 5 de outubro de 2022];38(2):e00157921. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2022000206001&tlng=en
21. Santos MVC dos. Avaliação da qualidade do sono, biomarcadores de efeito e condições da exposição em guardas de endemias do estado do Rio de Janeiro expostos a agrotóxicos [Internet] [Tese]. [Rio de Janeiro]: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Fundação Oswaldo Cruz; 2022 [citado 1o de maio de 2023]. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/57292
22. Grapiglia CZ, Costa JSD da, Pattussi MP, Paniz VMV, Olinto MTA. Fatores associados aos transtornos mentais comuns: estudo baseado em clusters de mulheres. Rev Saúde Pública [Internet]. 22 de novembro de 2021 [citado 19 de dezembro de 2022];55:77. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/193414
23. Centenaro APFC, Andrade AD, Franco GP, Cardoso LS, Spagnolo LMDL, Silva RMD. Transtornos mentais comuns e fatores associados em trabalhadores de enfermagem de unidades COVID-19. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2022 [citado 24 de agosto de 2023];56:e20220059. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342022000100471&tlng=pt
24. Nogueira RP, organizador. Determinação social da saúde e reforma sanitária. Rio de Janeiro, Brazil: Cebes, Centro Brasileiro de Estudos de Saúde; 2010. 200 p. (Coleção Pensar em saúde).
25. Dejours C. A loucura do trabalho: estudo de psicopatologia do trabalho. 5. ed. ampl. São Paulo: Cortez Oboré; 2008.
26. Amorim WL, Carvalho AFM, Leão RV. Estratégias defensivas contra o sofrimento psíquico entre trabalhadores. Fractal Rev Psicol [Internet]. 11 de fevereiro de 2022 [citado 29 de setembro de 2022];33:199–204. Disponível em: http://www.scielo.br/j/fractal/a/zfsW7pSznZXPtWThDPzq8Jg/?lang=pt
27. Malta DC, Gomes CS, Souza Júnior PRB de, Szwarcwald CL, Barros MB de A, Machado ÍE, et al. Fatores associados ao aumento do consumo de cigarros durante a pandemia da COVID-19 na população brasileira. Cad Saúde Pública [Internet]. 7 de abril de 2021 [citado 3 de janeiro de 2023];37. Disponível em: http://www.scielo.br/j/csp/a/Ldk3Ppq7Q4bSHt4TmthTyKh/?lang=pt
28. Alves AM, Couto SB, Santana M de P, Baggio MRV, Gazarini L. Medicalização do luto: limites e perspectivas no manejo do sofrimento durante a pandemia. Cad Saúde Pública [Internet]. 15 de outubro de 2021 [citado 5 de janeiro de 2023];37:e00133221. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csp/2021.v37n9/e00133221/#
29. Martins AM, Gazzinelli AP, Almeida SSL de, Modena CM. A assistência psicológica aos homens com câncer: reflexões na perspectiva de gênero. Rev SBPH [Internet]. junho de 2013 [citado 13 de agosto de 2022];16(1):49–69. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1516-08582013000100004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt
30. Czeresnia D, Maciel EMG de S, Malagón RA. Os sentidos da saúde e da doença. Rio de Janeiro: FIOCRUZ; 2013. 119 p. (Coleção Temas em saúde).
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Revista Contexto & Saúde

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Autores que publicam na Revista Contexto & Saúde concordam com os seguintes termos:
a) A submissão de trabalho(s) científico(s) original(is) pelos autores, na qualidade de titulares do direito de autor do(s) texto(s) enviado(s) ao periódico, nos termos da Lei 9.610/98, implica na cessão de direitos autorais de publicação na Revista Contexto e Saúde do(s) artigo(s) aceitos para publicação à Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, autorizando-se, ainda, que o(s) trabalho(s) científico(s) aprovado(s) seja(m) divulgado(s) gratuitamente, sem qualquer tipo de ressarcimento a título de direitos autorais, por meio do site da revista e suas bases de dados de indexação e repositórios, para fins de leitura, impressão e/ou download do arquivo do texto, a partir da data de aceitação para fins de publicação. Isto significa que, ao procederem a submissão do(s) artigo(s) à Revista Contexto e Saúde e, por conseguinte, a cessão gratuita dos direitos autorais relacionados ao trabalho científico enviado, os autores têm plena ciência de que não serão remunerados pela publicação do(s) artigo(s) no periódico.
b). Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
c). Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
d). Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).