O impacto da telerreabilitação na síndrome pós-covid-19: uma experiência brasileira

Autores

DOI:

https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.15152

Palavras-chave:

fisioterapia, COVID-19, telerreabilitação, exercícios em grupo, reabilitação pulmonar

Resumo

Objetivo: O objetivo deste estudo foi relatar a efetividade de programa de telerreabilitação para promover a reabilitação respiratória e a recuperação funcional de pessoas com síndrome pós-COVID-19. Método: Participaram do programa de telerreabilitação 99 pacientes com sequelas de COVID-19, divididos em três grupos: grupo oxigênio (GO), grupo DPOC (DPOC-G) e grupo geral (GG). O programa teve duração de 12 sessões e incluiu protocolo de exercícios respiratórios e fortalecimento muscular. Para avaliar os pacientes no início e no final do programa, foram utilizadas a escala Medical Research Council (MRC) e CR-10 Borg, a saturação de oxigênio (SpO2) e a frequência cardíaca (FC) foram medidas diariamente. Resultado: Os pacientes tiveram aumento de 5% no DPOC-G (p<0,001) e de 6% no GO/GG (p<0,001) para a SpO2. Para a escala MRC, os pacientes tiveram aumento de pelo menos um ponto na DPOC-G (p<0,001) e dois pontos na GO/GG (p<0,001). Os valores da escala de BORG tiveram uma diminuição de pelo menos 5 e 4 pontos na escala no DPOC-G (p=0,003) e GO/GG (p<0,001) o que indica que a intervenção beneficiou ambos os grupos. Não houve diferenças significativas entre as avaliações inicial e final da FC. Conclusão: O programa de telerreabilitação auxiliou na reabilitação pulmonar e na recuperação funcional de pessoas com síndrome pós-COVID-19, melhorando o fortalecimento muscular, a percepção de esforço para a realização dos exercícios e a saturação de oxigênio. Este programa surgiu como uma alternativa assistencial efetiva, viável, acessível e de baixo custo que poderia ser utilizada além do período pandêmico.

Referências

1. Carfi A, BR, LF. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19. JAMA . 2020;603–5.

2. Yong SJ. Long COVID or post-COVID-19 syndrome: putative pathophysiology, risk factors, and treatments. Infect Dis (Lond). 2021;53(10):737-754. doi:10.1080/23744235.2021.1924397

3. Hsieh M-J, Lee W-C, Cho H-Y, Wu M-F, Hu H-C, Kao K-C, et al. Recovery of pulmonary functions, exercise capacity, and quality of life after pulmonary rehabilitation in survivors of ARDS due to severe influenza A (H1N1) pneumonitis. Influenza and Other Respiratory Viruses. 2018 Sep;12(5).

4. Herridge MS, Tansey CM, Matté A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A, et al. Functional Disability 5 Years after Acute Respiratory Distress Syndrome. New England Journal of Medicine. 2011 Apr 7;364(14).

5. Lau HM-C, Lee EW-C, Wong CN-C, Ng GY-F, Jones AY-M, Hui DS-C. The Impact of Severe Acute Respiratory Syndrome on the Physical Profile and Quality of Life. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2005 Jun;86(6).

6. Hui DS. Impact of severe acute respiratory syndrome (SARS) on pulmonary function, functional capacity and quality of life in a cohort of survivors. Thorax. 2005 May 1;60(5).

7. Stam HJ, Stucki G, Bickenbach J. Covid-19 and post intensive care syndrome: A call for action. Vol. 52, Journal of Rehabilitation Medicine. Foundation for Rehabilitation Information; 2020.

8. Seron P, Oliveros MJ, Gutierrez-Arias R, Fuentes-Aspe R, Torres-Castro RC, Merino-Osorio C, Nahuelhual P, Inostroza J, Jalil Y, Solano R, Marzuca-Nassr GN, Aguilera-Eguía R, Lavados-Romo P, Soto-Rodríguez FJ, Sabelle C, Villarroel-Silva G, Gomolán P, Huaiquilaf S, Sanchez P. Effectiveness of Telerehabilitation in Physical Therapy: A Rapid Overview. Phys Ther. 2021 101(6):pzab053. doi: 10.1093/ptj/pzab053. PMID: 33561280; PMCID: PMC7928601.

9. Gustavson AM, Rauzi MR, Lahn MJ, Olson HSN, Ludescher M, Bazal S, Roddy E, Interrante C, Berg E, Wisdom JP, Fink HA. Practice Considerations for Adapting in-Person Groups to Telerehabilitation. Int J Telerehabil. 2021 Jun 22;13(1):e6374. doi: 10.5195/ijt.2021.6374. PMID: 34345348; PMCID: PMC8287704.

10. Paneroni M, Simonelli C, Saleri M, Bertacchini L, Venturelli M, Troosters T, Ambrosino N, Vitacca M. Muscle Strength and Physical Performance in Patients Without Previous Disabilities Recovering From COVID-19 Pneumonia. Am J Phys Med Rehabil. 2021;100(2):105-109. DOI: 10.1097/PHM.0000000000001641.

11. Fontela PC, Glaeser SS, Martins LF, Condessa RL, Prediger DT, Forgiarini SG, Forgiarini LA Jr, Lisboa TC, Friedman G. Medical Research Council Scale Predicts Spontaneous Breathing Trial Failure and Difficult or Prolonged Weaning of Critically Ill Individuals. Respir Care. 2021;66(5):733-741. DOI: 10.4187/respcare.07739.

12. Milani G, Demattè G, Ferioli M, Dallagà G, Lavezzi S, Basaglia N, Straudi S. Telerehabilitation in Italy During the COVID-19 Lockdown: A Feasibility and Acceptability Study. Int J Telerehabil. 2021 Jun 22;13(1):e6334. doi: 10.5195/ijt.2021.6334. PMID: 34345336; PMCID: PMC8287718.

13. Wu Z., McGoogan J.M. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China. JAMA. 2020;323:1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648.

14. Wu J.T., Leung K., Bushman M., Kishore N., Niehus R., de Salazar P.M. Estimating clinical severity of COVID-19 from the transmission dynamics in Wuhan, China. Nat Med. 2020 Apr;26:506–510. doi: 10.1038/s41591-020-0822-7.

15. Yang J., Zheng Y., Gou X., Pu K., Chen Z., Guo Q. Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: A systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020;94:91–95. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017.

16. Grasselli G., Zangrillo A., Zanella A., Antonelli M., Cabrini L., Castelli A. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUs of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020 doi: 10.1001/jama.2020.5394.

17. Frutos-Reoyo, E J; Cantalapiedra-Puentes, E; González-Rebollo, A M. Home rehabilitation in patients with COVID-19.Rehabilitacion (Madr) ; 55(2): 83-85, 2021.

18. Dalbosco-Salas M, Torres-Castro R, Rojas Leyton A, Morales Zapata F, Henríquez Salazar E, Espinoza Bastías G, Beltrán Díaz ME, Tapia Allers K, Mornhinweg Fonseca D, Vilaró J. Effectiveness of a Primary Care Telerehabilitation Program for Post-COVID-19 Patients: A Feasibility Study. J Clin Med. 2021 Sep 27;10(19):4428. doi: 10.3390/jcm10194428. PMID: 34640447; PMCID: PMC8509356

19. Cancino, Jorge & Vergara, Patricio & Leyton, Bárbara & Bs, Dinamarca & Pt, Pedro & Pt, Luis & Pe, Nicolás & Soto, Johana. (2021). TELEREHABILITATION IS EFFECTIVE TO RECOVER FUNCTIONALITY AND INCREASE SKELETAL MUSCLE MASS INDEX IN COVID-19 SURVIVORS. 13. 1-10. 10.5195/ijt.2021.6415).

20. Ferreira LP, Borrego MC, Silva AA, Santos TP, Silva MZ, Zuleta PPB, Escorcio R. Programa Condicionamento Vocal e Respiratório (CVR): proposta de intervenção para profissionais da voz. Distúrb Comum. 2021; 33(2): 357-364. DOI: https://doi.org/10.23925/2176-2724.2021v33i2p357-364

21. Ferreira LP, Borrego MC, Silva AA, Silva MZ, Zuleta PPB, Escorcio R. Condicionamento Vocal e Respiratório (CVR) em profissionais da voz: estudo de casos. Research, Society and Development. 2022; 11(14). DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i14.29020.

22. Cai C, Bao Z, Wu N, et al. A novel model of home-based, patient-tailored and mobile application-guided cardiac telerehabilitation in patients with atrial fibrillation: A randomised controlled trial. Clinical Rehabilitation. 2022;36(1):40-50. doi:10.1177/02692155211032372

Publicado

2025-04-09

Como Citar

Escorcio, R., Penha, P. J., & Mendes, L. F. (2025). O impacto da telerreabilitação na síndrome pós-covid-19: uma experiência brasileira. Revista Contexto & Saúde, 25(50), e15152. https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.15152

Edição

Seção

Artigo Original