Estudo comparativo de dois diferentes métodos para determinação da glicemia
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2024.48.12288Palavras-chave:
Glicose, Automonitoramento, Diabetes MelittusResumo
O automonitoramento em pacientes diabéticos previne que doses errôneas de insulina sejam aplicadas, a fim de evitar complicações de quadros de hipoglicemia e hiperglicemia recorrentes que acarretam em danos mais sérios. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de um teste de auto monitoramento de glicemia capilar (hemoglicoteste, HGT)), comparando seus resultados a um teste de glicose utilizando o método enzimático. Método: foram coletados sangue para o método capilar e venoso, de 90 voluntários, em jejum e diagnosticados com diabetes as coletas foram realizadas ao mesmo tempo nos voluntários. Resultados: Foram apresentados como média ± desvio padrão. Para HGT a glicemia foi 132,99 ± 44,65 mg/dL e para o método laboratorial 108,3 ± 43,59 mg/dL. Os resultados mostraram discordância, corroborada a partir do método coeficiente Kappa (κ) com valor de 0,181. Apenas 30,681% estavam dentro da zona A e zona B estipuladas pela ISO 15197/2013 como 99%. Conclusão: Existe diferença entre os valores de glicemia capilar realizada por glicosímetro digital e os valores da glicemia venosa realizada em testes laboratoriais tradicionais, de forma que o equipamento em teste não atendeu aos valores de referência dados pela resolução 3.161, de 16/11/2018, normativa Nº 24, que rege o Brasil, a qual se baseou nas normas internacionais da ISO 15197/2013, e portanto, não atende as normas internacionais.
Referências
Castro RMF de, Silva AM do N, Silva AK dos S da, Araújo BFC de, Maluf BVT, Franco JCV. Diabetes mellitus e suas complicações - uma revisão sistemática e informativa. Brazilian J Heal Rev. 2021;4(1):3349–91.
Diabetes [Internet]. [cited 2021 Apr 29]. Available from: https://www.who.int/health-topics/diabetes#tab=tab_1
Mamo Y, Bekele F, Nigussie T, Zewudie A. Determinants of poor glycemic control among adult patients with type 2 diabetes mellitus in Jimma University Medical Center, Jimma zone, south west Ethiopia: A case control study. BMC Endocr Disord [Internet]. 2019 Aug 29 [cited 2021 Apr 30];19(1). Available from: /pmc/articles/PMC6716911/
Zisser HC, Bailey TS, Schwartz S, Ratner RE, Wise J. Accuracy of the SEVEN® continuous glucose monitoring system: Comparison with frequently sampled venous glucose measurements. J Diabetes Sci Technol [Internet]. 2009 [cited 2021 Apr 30];3(5):1146–54. Available from: /pmc/articles/PMC2769895/
Oliveira JEP de, Júnior RMM, Vencio S. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018 [Internet]. Clannad, editor. São Paulo; 2017. 383 p. Available from: https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/2017/diretrizes/diretrizes-sbd-2017-2018.pdf
International Diabetes Federation. Diabetes atlas. 8th ed. International Diabetes Federation, editor. 2021. 150 p.
Richter B, Hemmingsen B, Metzendorf MI, Takwoingi Y. Development of type 2 diabetes mellitus in people with intermediate hyperglycaemia [Internet]. Vol. 2018, Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley and Sons Ltd; 2018 [cited 2021 Apr 30]. Available from: /pmc/articles/PMC6516891/
Campana GA, Oplustil CP, Faro LB de. Tendências em medicina laboratorial. J Bras Patol e Med Lab. 2011;47(4):399–408.
Diabetes SB de. Diretrizes da Sociedade Brasiliera de Diabetes 2019-2020 [Internet]. Clannad, editor. Brasília; 2019. 491 p. Available from: https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/DIRETRIZES-COMPLETA-2019-2020.pdf
Barr RG, Nathan DM, Meigs JB, Singer DE. Tests of glycemia for the diagnosis of type 2 diabetes mellitus. Ann Intern Med [Internet]. 2002 Aug 20 [cited 2022 Dec 22];137(4):263–72. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12186517/
QUIBASA. Dados do Departamento de Pesquisa e Desenvolvimento. 2019 [Internet]. BIOCLIN. Bula da Glicose Monoreagente. 2019. Available from: https://www.bioclin.com.br/sitebioclin/wordpress/wp-content/uploads/arquivos/instrucoes/INSTRUCOES_GLICOSE_MONOREAGENTE.pdf
Cohen J. A coefficient of agreement for nominal scales. Educ Psychol Meas [Internet]. 1960;20(1):37-46 ST-A coefficient of agreement for nominal. Available from: http://epm.sagepub.com
Cortés LJ, Guerra ÁP. Análisis de concordancia de tres pruebas para el diagnóstico de malaria en la población sintomática de los municipios endémicos de Colombia. Biomédica. 2020;40(1):117–28.
Sodiedade Brasileira do Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileir do Diabetes [Internet]. 12th ed. Ltda AF, editor. Rio de Janeiro; 2016. 348 p. Available from: http://www.diabetes.org.br/sbdonline/images/docs/DIRETRIZES-SBD-2015-2016.pdf
RESOLUÇÃO-RE No 3.161, DE 16 DE NOVEMBRO DE 2018 - Imprensa Nacional [Internet]. [cited 2024 Jun 14]. Available from: https://www.in.gov.br/web/guest/materia/-/asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/id/50727633/do1a-2018-11-19-resolucao-re-n-3-161-de-16-de-novembro-de-2018-50727413
Mauricio C, Cordova M De, Yamanaka CN. Determinação das glicemias capilar e venosa com glicosímetro versus dosagem laboratorial da glicose plasmática. J Bras Patol e Med Lab. 2009;45(5):379–84.
Vandersen LTS, Schneider DSLG, Batista MR, Crozatti MTL, Teixeira JJV. Níveis glicêmicos de pacientes diabéticos segundo estudo comparativo entre duas técnicas. Rev Ciências Farm Básica e Apl. 2009;30(1):95–8.
Pati-An Garingarao CJ, Buenaluz-Sedurante M, Jimeno CA. Accuracy of point-of-care blood glucose measurements in critically ill patients in shock. J Diabetes Sci Technol. 2014;8(5):937–44.
Karon BS, Blanshan CT, Deobald GR, Wockenfus AM. Retrospective Evaluation of the Accuracy of Roche AccuChek Inform and Nova StatStrip Glucose Meters when Used on Critically Ill Patients. https://home.liebertpub.com/dia [Internet]. 2014 Dec 1 [cited 2024 Jun 14];16(12):828–32. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/dia.2014.0074
Hooijdonk RTM Van, Leopold JH, Winters T, Binnekade JM, Juffermans NP, Horn J, et al. Point accuracy and reliability of an interstitial continuous glucose-monitoring device in critically ill patients : a prospective study. Crit Care. 2015;19:1–10.
Pariente Rodrigo E, Deib-Morgan K, García de Diego O, García-Velasco P, Sgaramella GA, García González I. Exactitud y concordancia entre glucómetros: un estudio en condiciones habituales de práctica clínica. Semer - Med Fam. 2017 Jan 1;43(1):20–7.
Liyanage JH, Dissanayake HA, Gamage KKK, Keerthisena GSP, Ihalagama IRHS, Weeratunga PN, et al. Evaluation of the accuracy and precision of glucometers currently used in Sri Lanka. Diabetes Metab Syndr Clin Res Rev. 2019 May 1;13(3):2184–8.
Kim SG, Kim NH, Ku BJ, Shon HS, Kim DM, Park TS, et al. Delay of insulin initiation in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled with oral hypoglycemic agents (analysis of patient- and physician-related factors): A prospective observational DIPP-FACTOR study in Korea. J Diabetes Investig [Internet]. 2017 May 1 [cited 2021 Apr 30];8(3):346–53. Available from: /pmc/articles/PMC5415458/
Tortora GJ, Derrickson B. Corpo Humano: Fundamentos de anatomia e fisiologia. 10th ed. Artmed, editor. Porto Alegre; 2017. 676 p.
Klaff L, Shelat P, Zondorak D, Wayland-Smith A, Vernes P, Richardson JM. Accuracy and User Performance of a New Blood Glucose Monitoring System. J Diabetes Sci Technol [Internet]. 2020 [cited 2021 Apr 30]; Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33243009/
Choo VL, Viguiliouk E, Blanco Mejia S, Cozma AI, Khan TA, Ha V, et al. Food sources of fructose-containing sugars and glycaemic control: Systematic review and meta-analysis of controlled intervention studies. BMJ [Internet]. 2018 [cited 2021 Apr 30];363. Available from: /pmc/articles/PMC6247175/
Livesey G, Taylor R, Livesey HF, Buyken AE, Jenkins DJA, Augustin LSA, et al. Dietary glycemic index and load and the risk of type 2 diabetes: Assessment of causal relations [Internet]. Vol. 11, Nutrients. MDPI AG; 2019 [cited 2021 Apr 30]. Available from: /pmc/articles/PMC6628270/
Saudek F, Picková K. Distant diabetes care: What can the patient, nurse and patient do. Vnitr Lek [Internet]. 2020 [cited 2021 Apr 30];66(3):e44–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32972177/
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